В преддверии Дня медицинского работника мы побеседовали с заведующей кардиологическим отделением Владленой Александровной Давыдовой. Эта remarkable женщина управляет целым отделением, несмотря на отсутствие коллег-кардиологов. Условия в государственных учреждениях здравоохранения таковы, что в них остаются работать лишь те, кто полностью предан своей профессии и способен на самопожертвование. Мы обсудили важные аспекты здоровья: почему сердечные заболевания становятся все более распространенными среди молодежи, как стресс разрушает наши сосуды, насколько полезны БАДы и что отечественной медицине необходимо для успешной работы — чтобы ей «просто не мешали» по информации газеты Кольчугинские Вести.
— Владлена Александровна, что подтолкнуло вас к выбору медицины?
— Я считаю, что мой выбор был предопределен. С раннего возраста, примерно с 6-7 лет, мои родители заметили мою страсть к медицине: я с увлечением играл в доктора Айболита и лечил куклам зубы. В нашем доме появились белый халат, шапочка и сумочка с красным крестом, сшитые из простыни. Когда мне было 11 лет, моя мама серьезно заболела, и я поняла, что других вариантов профессии у меня не осталось. В 1991 году, после окончания школы, я поступила в Ивановскую медицинскую академию (тогда это был медицинский институт). Это были трудные времена, и училась я не без поддержки родителей, за что им огромное спасибо. Специализация в то время не рассматривалась. В 1997 году, окончив институт, я прошла интернатуру в нашей больнице на базе терапевтического отделения под руководством Евгении Львовны Медведниковой. После этого работала дежурным терапевтом в приёмном отделении. В 2005 году, в результате реорганизации, было создано кардиологическое отделение, и моим первым наставником стала Ирина Геннадьевна Костина.
— Каково это — руководить кардиологическим отделением в современных условиях?
— Я заняла должность заведующей отделением относительно недавно, в 2020 году, а до этого проработала в этом коллективе врачом-кардиологом 15 лет. В нашей работе практически ничего не изменилось. Безусловно, возросла ответственность и нагрузка из-за совмещения административных и врачебных обязанностей, но я стараюсь поддерживать баланс. Хочу выразить благодарность моим сотрудникам: медсёстрам, младшему медперсоналу, сестре-хозяйке, работникам буфета за их слаженную работу и поддержку. Лечебная работа проходит спокойно, когда каждый занят своим делом и не отвлекается на организационные вопросы. А с усталостью мне помогают справляться близкие, моя настоящая опора. Положительный эмоциональный заряд я получаю от благодарных пациентов, которым смогла помочь.
— Каковы главные мифы о здоровье сердечно-сосудистой системы?
— Как говорил Гиппократ, всё полезно в меру. Я могу сказать, что наше сердце не терпит неправильного питания: жирной, жареной пищи и консервантов. Злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни и курение (всего 5 сигарет в день увеличивают риск смерти на 40%) также негативно сказываются на здоровье. Полезно для сердца правильное питание: овощи, фрукты, зелень, ягоды и полиненасыщенные жирные кислоты. Сердцу полезны длительные, но не интенсивные нагрузки, такие как плавание и регулярная ходьба. Главное, чтобы физическая активность приносила радость.
— Как стресс влияет на здоровье сердца?
— Стресс — это естественная реакция организма на внешние раздражители, способствующая адаптации. Однако длительный или хронический стресс имеет разрушительное влияние на сердце и сосуды. При стрессе активируется симпатическая нервная система, и высвобождаются гормоны стресса: адреналин, норадреналин и кортизол. Эти гормоны увеличивают частоту сердечных сокращений, повышают артериальное давление и усиливают кровоток в мышцах, готовя организм к реакции «бей или беги». Хронический стресс может привести к повышенному давлению и, в конечном итоге, к инфаркту или инсульту. Учащение сердцебиения, нарушение ритма сердца и прогрессирование атеросклероза — следствия стресса.
— Какие привычки вы рекомендуете для поддержания здоровья сердца?
— Забота о здоровье должна начинаться с раннего возраста. Для взрослых мои рекомендации просты, но эффективны: не переедать, регулярно гулять, спать не менее восьми часов, следить за артериальным давлением и уровнем сахара и холестерина. Не стоит игнорировать приглашения на диспансеризацию, ведь предотвращение болезни всегда проще, чем её лечение.
— Как вы относитесь к БАДам?
— БАДы могут быть полезны, особенно если у человека есть проблемы с памятью. Однако важно помнить, что они не являются официальной медициной, и их эффективность не всегда доказана. Я сама принимаю поливитамины группы В для улучшения нервной проводимости и памяти. Но каждый человек сам решает, стоит ли использовать БАДы. В медицине главное — не навредить.
— Вы согласны, что сердечные болезни молодеют? Почему это происходит?
— Да, это тревожная тенденция. Заболевания, ранее характерные для пожилых людей, всё чаще диагностируются у молодых. Инфаркты, инсульты, гипертония и диабет второго типа стали более распространенными среди молодежи. Это связано с образом жизни: длительное время за компьютером, недостаток физической активности, неправильное питание, избыток сахара и соли в рационе, а также высокий уровень стресса. Кроме того, доступность и бесконтрольный прием некоторых лекарств тоже играют роль. Но стоит отметить, что современные методы диагностики позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, что раньше было невозможно.
— Как вы считаете, что необходимо для улучшения системы здравоохранения?
— Оптимизация здравоохранения часто приводит к ухудшению условий работы медиков и снижению качества медицинской помощи. Я бы рекомендовала руководству здравоохранения не мешать нам работать. Мы, врачи, стремимся делать всё возможное для наших пациентов, и важно, чтобы наш труд ценился и уважался.
— Какие симптомы могут указывать на проблемы с сердцем?
— В первую очередь, это боль в грудной клетке (часто за грудиной), которая может отдавать в левую руку или челюсть и возникает при нагрузке. Также стоит обратить внимание на одышку, нарушение сердечного ритма и обмороки. Синдром обструктивного апноэ сна (храп во сне) тоже может указывать на проблемы, ведь он увеличивает риск внезапной кардиологической смерти.
— Были ли в вашей практике случаи, которые вы могли бы назвать чудом?
— Чудом можно назвать удачно проведенную операцию по пересадке сердца, но для меня каждое успешно завершенное лечение — это тоже чудо. Как сказал Альберт Эйнштейн, «жить можно так, будто чудес не существует, или так, будто всё на свете является чудом». Каждый случай требует кропотливой работы нашей команды.
— Можно ли говорить о том, что заболевания сердечно-сосудистой системы — это навсегда?
— Нет, это не так. Например, человек с нарушением ритма сердца может получить лечение, и ритм восстановится. Мы выписываем пациентов с улучшением, и это считается успешным завершением. Мы помогаем облегчить состояние и предотвращаем возможность повторного возникновения заболевания.
— Что бы вы пожелали коллегам в преддверии профессионального праздника?
— Хочу пожелать правильного ритма сердца, нормального артериального давления и идеального липидного профиля. Сердце — трудолюбивый орган, который нуждается в защите. Пусть свет и доброта не покинут наши сердца, а мысли лекаря остаются ясными. Мы «горим, но не сгораем».